В период беременности потребность в йоде сильно возрастает. Чем опасен дефицит йода при беременности и как его предотвратить?

В России, как и во многих других странах, проблема йодного дефицита и связанных с ним заболеваний продолжает оставаться актуальной. Ученые обнаружили интересный факт - показатели умственного развития населения (IQ-индекс) в регионах с недостатком йода в среднем на 15-20% ниже, чем там, где его нет. Казалось бы, какая может быть связь между умственным развитием и йодом?

Оказалось - самая непосредственная…

Как известно, йод - это необходимый компонент гормонов щитовидной железы, и его потребление в достаточном количестве крайне важно для ее нормального функционирования. Поступая в организм с пищей и водой, йод активно улавливается из крови и используется для образования тиреоидных гормонов. Больше половины микроэлемента выводится из организма с мочой.

Гормоны щитовидной железы выполняют множество функций - при беременности, например, они необходимы для нормального развития таких органов и систем ребенка, как нервная, сердечно-сосудистая, половая системы, опорно-двигательный аппарат и др. В первые три года жизни они нужны для нормальной работы головного мозга, а затем - для развития и поддержания интеллекта. При нехватке гормонов развитие нервной системы и рост костей замедляются. В течение всей жизни гормоны щитовидной железы поддерживают работу головного мозга, сердца, мышц, регулируют обмен веществ в организме.

Щитовидная железа у плода закладывается на 4-5 неделе внутриутробного развития, а с 12-й недели она уже способна накапливать йод и вырабатывать гормоны, к 16-17 неделе железа полностью сформирована и активно работает. Из всего этого можно сделать очень важный вывод: развитие ребенка, то есть закладка и формирование всех органов и систем будущего человека в первые три месяца происходит «под прикрытием» маминой «щитовидки», а это требует усиления ее работы.

В норме количество тиреоидных гормонов у беременной женщины возрастает приблизительно на 30-50%, поэтому щитовидная железа несколько увеличивается в размерах. Эта закономерность была подмечена еще в древние века. В Египте в качестве теста на беременность использовался следующий метод: замужние женщины носили на шее тончайшую шелковую нить, если она рвалась, это расценивалось как подтверждение факта беременности. Таким образом, в период беременности необходимо большее количество гормонов щитовидной железы, следовательно, и йода при беременности также нужно значительно больше. Да и когда щитовидная железа плода уже сформировалась, ей необходим йод, поступающий из крови матери. При беременности увеличивается кровоток в сосудах почек, и йод более активно выводится из организма с мочой, что усугубляет состояние его дефицита.

По рекомендации ВОЗ, суточная потребность для взрослого человека составляет 150 мкг йода в сутки, а его необходимое количество при беременности - 200 мкг в сутки. Реальное же количество йода в день на человека в России не более 40-80 мкг, то есть в 2,5-5 раз меньше физиологической потребности в случае беременности. Для сравнения, житель США в день получает 400-800 мкг йода, а житель Японии - около 1500 мкг.

В случае недостатка йода при беременности щитовидная железа пытается компенсировать его дефицит, что сопровождается увеличением ее размера. Зоб у беременных женщин нередкое явление в нашей стране. Железа плода, испытывая недостаток йода, также начинает увеличиваться в размерах, поэтому у ребенка, как и у его мамы, может возникнуть зоб. Если нехватка йода продолжается, то в дальнейшем происходит стойкое снижение уровня тиреоидных гормонов - гипотиреоз, и, как следствие - нарушение развития мозга ребенка. Крайне выраженный дефицит йода в период беременности может приводить к таким тяжелым последствиям, как врожденные аномалии плода, повышение перинатальной смертности и детской смертности, невынашивание беременности, а у родившегося ребенка возможны задержка умственного развития и кретинизм.

Что же делать? Во-первых, уже на этапе планирования беременности нужно проконсультироваться у эндокринолога и оценить функцию щитовидной железы, определить норму йода при беременности. Во-вторых, нужно начать прием препаратов йодида калия в адекватной дозе. Прием препаратов продолжают весь период беременности и грудного вскармливания. Можно порекомендовать употреблять йодированную соль вместо обычной (однако беременной не следует увлекаться пересаливанием пищи), а также разнообразить свой рацион морской рыбой, кальмарами, креветками, мидиями, салатом из морской капусты. Много йода содержит сушеный инжир.

Дорогие будущие мамы, помните, что вы - единственный источник йода для растущего малыша, а на ранних сроках беременности также и единственный источник гормонов щитовидной железы, которые так необходимы ему для полноценного развития. Постарайтесь позаботиться о себе и своем будущем ребенке!